Ganglion

Dit is een omkapselde holte gevuld met een geleiachtige glijstof en uitgaande van het gewrichtskapsel of vanuit een peesschede (omhullende beschermingslaag rond een pees). Waarom en hoe een ganglion ontstaat is nog onduidelijk.

 

Voorkeurslocalisatie is de handen en polsen, maar een ganglion kan ook aan de voeten of enkels voorkomen. Zowel aan de strekzijde als aan de buigzijde van ledematen.

Een ganglion is onschuldig en hoeft in het geheel geen last te geven.

Het kan goed behandeld worden, maar helaas is dat geen garantie dat je niet weer opnieuw een ganglion krijgt – soms rond dezelfde plaats, soms op een andere plaats.

 

Klachten:

Toch kan een ganglion gepaard gaan met pijn ter plaatse, soms uitstralend in de (directe) omgeving. Die pijn ontstaat door druk van het ganglion op de omgeving meestal op omliggende zenuwen of pezen.

Ook kan een ganglion ontsierend zijn.

Pijn en cosmetische bezwaren kunnen een reden zijn om er iets aan te laten doen.

 

Diagnose:

Op grond van de verschijnselen.

 

Behandeling:

Soms lukt het om het ganglion ‘weg’ te duwen: (forse) druk op het ganglion zorgt er soms voor dat het omhulsel knapt of plat te drukken is waardoor de inhoud verdwijnt. Vrijwel altijd krijg je vroeg of laat weer een zwelling terug.

Meer effect wordt bereikt met puncteren of met opereren.

-          Bij punctie van het ganglion wordt door middel van een injectienaaldje het vocht uit het ganglion gezogen. Ook bij puncteren geldt dat de kans dat het ganglion weer terugkomt wat groter is dan na operatie. Voordeel van punctie is dat het geen litteken nalaat en heel snel gebeurd is.

Nadat de inhoud eruit gezogen is wordt het ganglion gevuld met een corticosteroïdoplossing (een middel om ontstekingen tegen te gaan). Hierna moet je zelf een week lang het ganglion stevig masseren zodat je als het ware het ganglion zelf weg masseert.

-          Operatie vindt poliklinisch plaats onder lokale verdoving. Via een klein sneetje wordt het ganglion uit zijn omgeving losgepeld en verwijderd. Daarna wordt meestal 1 dag een drukverband aangelegd en een mitella. De wond mag na 2 dagen alweer een beetje nat worden, dan mag ook het verband verwijderd worden en de hechtingen worden meest na 10-14 dagen verwijderd.

Is er pijn na operatie (kan wel) of na punctie (zelden) dan is die op te lossen met Paracetamol 500 mg, elke 4 uur 1.

 

Complicaties:

Zelden tot niet. Heel soms (enige) nabloeding of ontsteking. Beschadiging van zenuwen of bloedvaten komt zelden voor.

No related posts.