Ziektebeeld » preventieve maatregelen

Toenemende hersenschade door diabetes

Mathilde — Mon, 06 Jul 2009 12:17:06 +0000

Morgen promoveert Audrey Tiehuis te Utrecht op de uitkomsten van hersenMRI’s bij mensen met diabetes type 2 (‘ouderdomsdiabetes’).

Het is al langer bekend dat type 2 diabetes leidt tot langzaam toenemende hersenschade. Die schade is zichtbaar te maken op een MRI.

En die schade is uitgebreider als er naast diabetes ook vaatlijden bestaat (wat vaak het geval is). Op de MRI is dan behalve vaatbeschadigingen ook een toename te zien in atrofie van het brein, afgestorven hersencellen eigenlijk. Verder blijkt ook uit ander hersenonderzoek (vaatonderzoek en stofwisselingsonderzoek) dat er structurele veranderingen in de hersenen zichtbaar zijn, naast functionele veranderingen in het vaatsysteem van de hersenen alsmede afwijkingen in de hersencelstofwisseling.

De atrofie, het afsterven van hersencellen, blijkt samen te hangen met een verhoogd bloedsuikergehalte. En diezelfde atrofie zorgt er voor dat diabetespatiënten op den duur cognitieve disfuncties ontwikkelen, ofwel het niet meer zo goed functioneren van de zgn. ‘kennende’ functies, beperkingen in het geheugen en een verhoogd risico op dementie.

Is er nog geen uitgesproken diabetes, maar zijn er al wel voorstadia van diabetes aantoonbaar (meest bekend: metabool syndroom), dan blijkt dat óók al hersenschade optreedt.

De oorzaken van deze schade zijn nog niet geheel opgehelderd. Ook is onduidelijk welke factoren het risico op toenemende hersenschade nu precies verhogen en of deze factoren ook al van invloed zijn als de diagnose diabetes nog niet eens gesteld is.

Dit onderzoek is van belang: kun je op de MRI en aanverwante onderzoeken afwijkingen zien dan helpt dat om die patiënten met diabetes eruit te pikken die een verhoogd risico hebben op bv. geheugenstoornissen of dementie. Dat betekent dat m.n. bij hen preventieve maatregelen kunnen worden ontwikkeld. En ook om te besluiten wanneer het dan het juiste moment is met die preventie te starten.

Bron: MedicalFacts, juli 2009

Professionele opsporing verzocht

Mathilde — Mon, 06 Jul 2009 07:25:40 +0000

Onder deze titel is op 30 juni jl. een conferentie gehouden voor professionals om te brainstormen over de Checkstandaard, die binnen het programma LekkerLangLeven in ontwikkeling is.

LekkerLangLeven is een preventieprogramma wat minimaal 5 jaar zal gaan duren.

In dit programma wordt door zowel de Hartstichting als het Diabetes Fonds als de Nierstichting geïnvesteerd, met kennis en met geld: gezamenlijk voor zo’n 3 miljoen euro.

Die samenwerking is logisch: om diabetescomplicaties, hart- en vaatziekten of nierfalen te voorkómen zullen dezelfde risicofactoren moeten worden aangepakt.

Daartoe wordt wetenschappelijk onderzoek gedaan, en zal een Checkstandaard opgesteld en worden adviezen geformuleerd over Lifestyle.

Middels de Checkstandaard willen de 3 organisaties bereiken dat alle aanbieders van (health-) checks op diabetes, hart- en vaatziekten of nierfalen (gezamenlijk genoemd: Cardiometabool Risico) volgens dezelfde standaard gaan werken. En dat alle checks via de reguliere zorg worden aangeboden.

Daartoe is er intensief overleg met oa. huisartsen, bedrijfsartsen, medisch specialisten, epidemiologen, verpleegkundigen en andere (zorg-) professionals.

De Checkstandaard Cardiometabool Risico wordt een boekje (handleiding) met zorginhoudelijke, procesmatige en organisatorische normen.

De eerste stap in deze ontwikkeling wordt een multidisciplinaire medische richtlijn, de zgn. NHG (Nederlands Huisartsen Genootschap) – standaard PreventieConsult.

De tweede stap wordt een praktische vertaalslag van de inhoudelijke richtlijnen met een omschrijving aan eisen waaraan de Check moet voldoen en de ontwikkeling van een gevalideerde (wetenschappelijk aangetoond dat de lijst voldoet aan de eisen die je aan zo’n lijst mag stellen) vragenlijst.

Doelgroepen zijn voor de Check Cardiometabool Risico zijn onder andere:

- Personen van 45 jaar en ouder

- Mensen die 2 of meer risicofactoren hebben

- Mensen met een lage welstand

Op grond van de screeningsvragenlijst zal de mate van risico op 3 niveaus worden weergegeven:

· laag risico: kort leefstijladvies en ‘gezond doorleven’

· licht verhoogd risico: uitgebreider leefstijladvies en een preventieaanbod

· hoog risico: behandeling/begeleiding door een (huis-) arts, risicoprofiel opstellen en gericht leefstijladvies opstellen, preventie aanbieden en eventueel behandeling van reeds bestaande risico’s of aandoeningen

Bron: LekkerLangLeven

Forse investering in diabetes opsporing!

Hoge zonkracht: kankerrisico!

Mathilde — Tue, 23 Jun 2009 12:40:17 +0000

De maximale zonkracht in Nederland is 8.

Is de zonkracht 7 of hoger dan houdt dat in dat je al na een kwartiertje kunt verbranden.

De UV-straling is dan zo sterk dat je maatregelen moet nemen.

Verbranding levert huidbeschadiging en dit kan weer leiden tot huidkanker.

KWF Kankerbestrijding waarschuwt om bij zomerweer altijd de kracht van de zon in de gaten te houden.

Bij hoge zonkracht dus: goed insmeren met een hoge zonnebrandfactor, hoed op en zonnebril bij de hand. Let vooral op bij jonge kinderen: verbranding op jonge leeftijd geeft later een grotere kans op huidkanker.

Bron: KWF Kankerbestrijding